第41章 金针入脑（1/5）

五吨惊喜不已。

但他的关注点却不在自的甲状腺上。

“哇,沈医生你真的还记得我啊！”五吨兴奋地说，“倍感荣幸。问问题啊，沈医生,你跟沈恋真的没关系吗？”

沈画对这?无语了：“我们是在谈你的病情。”

五吨连忙说：“病情稍后再谈。沈医生你不知道，我在喻?堂蹲你蹲好?天，说要挂你的号，喻?堂又说你不是那边的医生,挂不了号,又不肯告诉我到哪?去找你。前段时间总算有你线索了,就那，有小孩被面包噎住的视频……我偏偏又去外地，不?早来找你了。”

沈画眼神冷淡：“你不是来?病的，就出门右转吧。”

五吨：“怎么不是来?病的？就是来?病的！上次你让我检查甲状腺,我不是想找你给我?嘛,这才拖了这么久。说吧沈医生,要做什么检查你开单，我马上去做。”

沈画?着他：“最近半年到一年，你没觉得自脖子里有硬块吗？这两月,脖子肿胀更严重，还有恶心呕吐，浑身乏?这?症状也在加重，你没感觉吗？”

五吨愣了一下,“脖子肿胀是我又胖了吧,摸着有结块,好像以前很早就有啊，也不疼不痒的。恶心呕吐浑身乏?，是因为我做吃播,经常吃很多东西，又不吐，就……就有这?症状很正常吧。”

沈画示意五吨把手放在桌上，她给诊脉。

五吨还没觉得有多严重，反倒是对沈画要给他诊脉，产生了极大的兴趣。

“沈医生，一般中医是越老越香，你才24岁，跟沈恋一样，这年纪一般上医科大学的还没毕业吧，要么就是在读硕士读博士，就算进了医院，也不这么快就挂牌坐诊吧。尤其是中医，年龄因素更大。”五吨问。

沈画：“那你应该知道，中医有师承，在老师监督及辅助下医，是会计算到实习年限中的。”

五吨恍?：“对对，就像喻?堂的顾大夫，21岁挂牌坐诊的时候，就已经有3年以上从业经验了！那沈大夫，你师承是哪?呀？”

沈画：“喻?堂。”

五吨顿时兴奋起来：“你老师不会是顾大夫吧？就我一回碰见你，在喻?堂的拿回，你给那女士诊断，说不是急性阑尾炎，是什么什么蒂扭转，我当时就在现场，听到你给顾大夫打电话，顾大夫授权你给那位女士做紧急处?，对的吧，我没记错吧？所以你老师真是顾大夫？”

“不是。”

沈画回答。

五吨还想再问什么。

沈画没给他机会，直接开口：“甲状腺癌，中后期，已侵犯喉气管?食管，考虑肺转移、肝转移，部分骨转移。”

五吨愣住了：“什么？”

沈画又重复了一遍，给病?一思考的时间。

五吨在愣神之后，立刻拿出手机搜索，甲状腺癌是什么，严重不严重??。

而他用微型摄像头拍摄到的画面，也同步被自的助?直播在直播间。

?到沈画的诊断，直播间弹幕有一瞬间的空屏，但很快，密密麻麻的弹幕再次袭来。

“吨哥别傻啊，你还没做检查呢！”

“什么化验单没有，直接就说吨哥甲状腺癌，还中后期，还转移？这才是真正的张口就来吧！”

“甲状腺癌不严重的，算是恶性程度最轻的癌症了，吨哥别担心，医生说那么严重就是忽悠你呢。”

“我刚搜了一下，吨哥才二十几吧，这甲状腺癌一般是岁数大的得，年轻?很少的啊，而且女性高于男性，到吨哥这?怎么变了。”

“这医生也太不靠谱了，至少应该叫吨哥先做检查啊，张口就是癌？这真是海一院的医生，不是莆田系的？”

“这位医生小姐姐长得是美，可在医院恃美凶不对吧，想靠脸就进娱乐圈啊，像?家沈恋，靠脸挣钱好歹不会害?，空有一张脸去当医生，这确定不是在草菅?命？娱乐圈还不够这?美女们祸害的，非得祸害医学圈？”

听到是癌，中后期且生转移，五吨确实懵了一瞬，立刻就拿手机搜。

搜了一下甲状腺癌，大致?了几条之后就松了口气。

不过他脑子反应也不满，很快就想起来：“不对啊沈医生，我这检查还没做呢，你怎么就知道我甲状腺癌？”

沈画：“从中医上说，这叫瘿瘤，《三国志·魏书》引《魏略》中，曹逵愤生瘿，欲令医割之。曹操跟他说，十?割瘿九?死。《杂病源流犀烛·瘿瘤》中说：瘿瘤者，气血瘀滞、年数深远，渐长渐大之症。”

五吨懵懵的：“可我刚才手机上搜，没那么严重啊，十?割瘿九?死，是因为古代手术条件差吧。”

沈画点头：“对。现代的话，甲状腺癌患者中，绝大多数是分化型的，早期手术治疗预后很好，甚至早期治疗后带癌生存也不会太影响生活。但像你这样，一直不管，现在已经侵犯到喉气管?食管，你平时不觉得憋闷，喉咙难受吗？”

五吨下意识点头，伸手摸自的脖子：“有，有。我经常喘不过来气，嗓子像被堵住一眼，我以为是因为我胖，还有恶心呕吐那?，我只当时我直播的时候吃太多……”

五吨哭丧着脸：“那现在怎么办啊？”

沈画：“从西医上说，要检查确认你喉气管?食管被侵蚀的情况，?是对喉气管?食管做部分切除还是全切，全切的话可须要终身带管。至于肺转移?肝转移，要先确定转移灶的大小，再考虑下一步的手术。”

五吨：“那，那治好吗？”

沈画：“西医上会首先确定你是那种类型的癌，首先肯定是分化型的。因为若是未分化型的，你耽误这两多月就该到要命的程度了。而分化型的，又分为高分化型?低分化型。我判断你是低分化型的，恶性程度较高，越早治疗效果越好，大大延长存活期，降低死亡率。你现在浪费的每一分钟，是在给自增加危险。”

五吨有?慌了。

沈画明显不是在开玩笑，也不是在吓唬他。

“那我是不是要去西医挂号检查做手术？”

五吨心中还存有一丝侥幸，是不是癌症，不是要取组织做活检才确定的吗？这位沈医生就?他一眼，给他诊脉，就知道他是癌症了？

还说他肺转移肝转移，这把脉把出来？

沈画：“你对我的诊断有疑问，可以去挂普外或者内分泌科的号，医生会给你开单做检查。至于说治疗方式，也可以你本?选择。”

五吨：“什么治疗方式？真是甲状腺癌，不就得做手术吗？”

沈画：“可以选择做手术切除。我刚才说了，你的情况已经侵犯到喉气管?食管，也要视情况部分切除或者全切。另外还有肺部?肝脏的转移灶，面临治疗问题。”

“我给你的建议是，中西医结合治疗。手术切除甲状腺，但对喉气管?食管的侵蚀，不需要手术切除，采用中医治疗。因为这?部位很难将肉眼可见的癌症病灶完全切除，只做部分削切，容易留下病灶导致病情复，而做全切，就有可终身带管，且也不一定真正去除所有病灶。”

“保留本身的喉气管?食管，在病情得到控制后，几乎不会对你日后的生活质量造成影响。”

五吨连忙说：“沈医生你??，叫我捋捋，你的意思是，做手术切除甲状腺，但是喉咙这块?不切，不做手术，采用中医治疗？可若是癌细胞侵犯到这?了，不把癌细胞病灶给切除掉，中医给治好？”

沈画：“甲状腺癌?其他癌症不一样，甲状腺癌是可以带癌生存的。我可以通过针灸?中药，控制你喉气管?食管的情况，尽可改善。但癌细胞是会一直存在的。”

五吨：“癌细胞一直存在，那不是时刻会爆？”

沈画：“通过大量病例的追踪显示，甲状腺癌术后复的几率较高。就算手术切除医生找到的全部癌细胞病灶，也还是有复的可。从我的角度来说，解决癌症，不是要彻底解决掉癌细胞，而是如何实现共存。”

五吨头还是懵懵的，脑子有?不太清醒。

他想了想说：“我……我回去考虑下吗？”

实际上，他是想去做检查，再听听别的医生怎么说，或许……或许弄错了呢？

沈画点头：“当?。”

五吨起身要往外走，走几步又站住回头：“所以沈医生，你跟沈恋到底什么关系？”

沈画?着他，目光淡淡：“以后再来医院，尤其是进医生诊室，请不要携带任何录像设备。”

她又指了指诊室天花板角落处安装的摄像头：“如果有医患纠纷需要调取监控，那位置有摄像头，可以通过安机关向医院申请调用。你私自带录像设备进来，若有其他病?在，你会侵犯到其他病?的隐私。再有下次，我会请保安取走你的设备。”